В наше время производители предлагают различные вариации насадок на ультразвуковые скалеры и пьезохирургические аппараты. Но как выбрать те самые, которые обеспечат быструю качественную работу и облегчат процесс лечения, сократив срок реабилитации пациента? 

Сегодня разберёмся в ультразвуковых приборах и насадках от компании Acteon.

Начнём с преимуществ:

• Управление мощностью и изменение объёма потока ирригационной жидкости

• Цветовая индикация и изменение объёма потока ирригационной жидкости

• Настройка мощности для насадок

Помимо достоинств насадок компании Acteon при выборе необходимо обращать внимание на их функциональность. Она зависит от назначения. Сегодня рассмотрим насадки, подходящие для эндодонтии.

Поиск корневых каналов:

Canal Access Preparation

1. Насадка № CAP1 – для подготовки полости.

Насадка для скайлера CAP1, для подготовки дна пульпарной камеры. Неагрессивный, округлённый кончик насадки, чтобы избежать перфорации камеры пульпы. Удаление временного цемента и кальцинированных остатков. Неинвазивное выравнивание свисающих стенок дентина. Активная боковая часть и неактивный кончик насадки. Длина 12 мм, конусность 6%.

2. Насадка № CAP2 – для поиска каналов корня, в т.ч. скрытых.

Подготовка камеры пульпы, удаление дентинного слоя. Активная боковая часть и активный кончик насадки. Насадка CAP2 короче, чем CAP1, чтобы для более аккуратной препаровки. Поиск скрытых корней и входа в каналы. Насадкой работают подметающими движениями. Длина 9 мм, конусность 5%.

3. Насадка № CAP3 – локализация и раскрытие кальцифицированных каналов.

Удаление кальцифицированных фрагментов в первой трети канала. Поиск скрытых каналов. Расцементировка стекловолоконных штифтов. Активный острый кончик. Использовать с постоянной ирригацией. Длина 8 мм, конусность 6%.

Endo Success

Диаметр зерна металла (3 микрона) в три раза меньше, чем у обычной стали, что обуславливает непревзойдённую передачу ультразвука, позволяя врачу бесперебойно работать на высоких мощностях, с необходимой силой и сопротивлением.

1. Насадка № ET18D – «эндо-лечение», с алмазным покрытием.

Используется в канале для удаления нависающего дентина, внутриполостных кальцификаций, временных пломб и некоторых пломбировочных материалов, работа по дентину в области перфораций. Длина 18 мм, конусность 5%. Алмазное покрытие 76 мкм.

2. Насадка № ETBD – «эндо-лечение», с алмазным покрытием, шаровидная.

Для работы в области инфицированных перфораций в области дна полости зуба и устьевой трети корневых каналов. Малоинвазивная. Малоинвазивная. Её алмазный шарик позволяет работать быстро и точно там, где круглый бор слишком велик или слишком инвазивен. Ирригацию можно отключать не более, чем на 3–4 секунды. Длина 20 мм, конусность 5%. Алмазное покрытие 46 мкм.

IrriSafe – это новый инструмент,идеально подходящий для активации ирригационных растворов, создания кавитационных эффектов, качественного удаления смазанного слоя со стенки корневого канала.

Уникальные особенности ультразвука, такие как кавитация, микростриминг и выделение тепла, делают возможным проникновение ирригантов глубоко в структуру корневого дентина и микроканальцы, а также боковые ответвления. Ирригационные растворы (особенно EDTA), активированные ультразвуком, легко устраняют опилки, смазанный слой, и делают возможным проведение «глубокой» дезинфекции. 

1.Насадки № IRRI 20, 25 

В отличии от K-File, данный инструмент не режущий. Закруглённые края не создают на стенках нарезок и ступеней. Irrisafe чрезвычайно гибкий, поэтому насадку можно предварительно согнуть. Необходимо подбирать насадку по длине и диаметру.

Рекомендуется аккуратно и равномерно продвигать насадку на рабочую длину корневого канала, не доходя 2 мм до апекса. Насадку можно использовать на любом скайлере Acteon, а приборы оснащённые технологией NEWTRON имеют ещё большую эффективность. 

Улучшают антисептическую обработку канала и его заполнение силером, включая входы в дентинные канальцы.

2. Насадки № Files K 10, 15, 25, 30 

Для прохождения и препарирования узких прямых корневых каналов. 

Стандартный K-File. В сечении — квадрат, рабочая часть образована 4 спиралевидно закрученными краями функционального стержня. 

Ультразвуковые колебания насадки снимают необходимость вращательных движений в канале. Рекомендуется аккуратное равномерное продвижение инструмента на рабочую глубину корневого канала без длительных остановок насадки в какой-либо точке во включенном состоянии, во избежание формирования уступа кончиком насадки на стенке корневого канала в области его изгиба.

Диаметры 1 мм, 1,5 мм, 2,5 мм, 3 мм. Длины — 21 мм и 25 мм.

Перелечивание 

EndoSuccess Retreatment

1. Насадка № ET20 

Инструмент предназначен для применения в коронковой трети канала для удаления пломбировочного материала, обломков инструментов и дентинных опилок. Инструмент используется с ирригацией или без неё. Прочная. Длина 20 мм, конусность 6%.

2. Насадка № ET20D –  с алмазным покрытием

Перелечивание, для удаления очень твёрдых материалов. Это алмазная насадка для прохождения приустьевой трети корневого канала, поиска устьев в молярах при распломбировке, при работе с жёсткими материалами. Длина 20 мм, конусность 5%. Алмазное покрытие 30 мкм. Насадка рекомендуется для применения во фронтальной группе зубов верхней челюсти (резцы, клыки). Алмазное покрытие насадки увеличивает режущий эффект и латеральный абразивный эффект.

3. Насадка № ET40 

Насадка для скайлера ET40, перелечивание, для быстрого удаления обтурирующих элементов и обломков инструментов в средней и апикальной трети в длинных и прямых каналах. Длина 40 мм, конусность 4%. Насадка рекомендуется для применения во фронтальной группе зубов верхней челюсти (резцы, клыки), может также служить для уплотнения гуттаперчи при применении латеральной конденсации.

4. Насадка № ET40D –  с алмазным покрытием

Насадка для скайлера ET40D, перелечивание, для удаления очень твёрдых материалов. Самая мощная насадка в данной серии. Это алмазная версия насадки ET40 для работы с крайне жёсткими материалами. Длина 40 мм, конусность 4%. Алмазное покрытие 76 мкм. Насадка рекомендуется для применения во фронтальной группе зубов верхней челюсти (резцы, клыки).

Перелечивание и обтурация Endodontics

Насадки серии ET25 можно сгибать для работы в искривлённых каналах. 

Эта насадка из титан-ниобиевого сплава была разработана для самых сложных операций в средней и апикальной трети канала. Идеальна для удаления обломков инструментов и серебряных пломб. Насадка с ирригацией. Использование нового титан-ниобиевого сплава обеспечивает оптимальное применение ультразвука в самых сложных случаях. Этот сплав был выбран из-за его непревзойдённых механических характеристик, благодаря которым он способствует достижению оптимального клинического результата. Благодаря своей микро-кристаллической структуре материал обладает высоким коэффициентом устойчивости, обеспечивающим большую прочность во время интенсивной работы на высокой мощности. Серия насадок ET25 специально адаптирована под эндодонтическое перелечивание и особенно для извлечения обломков инструментов:

• Большая устойчивость к коррозии, насадки совместимы с ирригацией гипохлоритом натрия (NaO Cl).

• Лучшая передача и лучший контроль ультразвуковых вибраций, по сравнению с насадками из стали.

1. Насадка № ET25 – «средняя» из Ti-Nb

Эта насадка из титан-ниобиевого сплава была разработана для самых сложных операций в средней и апикальной трети канала. Длина 25 мм, конусность 3%.

2. Насадка № ET25S –  «короткая» из Ti-Nb

Эта насадка из титан-ниобиевого сплава предназначена для повторного лечения в коронковой и средней трети корневых каналов перешейках. Длина 15 мм, конусность 4%.

3. Насадка № ET25L –  «длинная» из Ti-Nb

Насадка из титан-ниобиевого сплава предназначена для повторного эндодонтического лечения в апикальной трети в длинных прямых и искривленных каналах. Длина 25 мм, конусность 3%.

4. Насадка № SO4 –  для латеральной конденсации гуттаперчи

Эффективна благодаря термическому эффекту. Используется без ирригации. Длина 40 мм, конусность 4%.

Апикальная хирургия(Apical surgery)

Алмазное покрытие 30 мкм. Насадками работают без излишнего давления. Отличное качество алмазного покрытия позволяет работать с малой мощностью и при этом эффективно.

1. Насадка № AS3D –  с алмазным покрытием, универсальная 

Для апикальной хирургии фронтальной группы зубов. Длина рабочей части 3 мм, конусность 9%. Алмазное покрытие 30 мкм.

2. Насадка № ASLD –  с алмазным покрытием, левосторонняя

Маленький узкий кончик, для апикальной хирургии жевательной группы зубов. Длина рабочей части 3 мм, конусность 10%. 

3.Насадка № ASRD –  с алмазным покрытием, правосторонняя

Маленький узкий кончик, для апикальной хирургии жевательной группы зубов. Длина рабочей части 3 мм, конусность 10%.

4. Насадка № AS6D –  с алмазным покрытием

Вторая в серии для фронтальной группы зубов.

Рекомендуется пройти до 5 мм длины. Длина рабочей части 6 мм, конусность 9%.

5. Насадка № AS9D –  с алмазным покрытием

Третья в серии, для сложных случаев в апикальной хирургии фронтальной группы зубов. Позволяет достичь коронковой трети канала. Алмазное покрытие нанесено только на самый кончик. Длина рабочей части 9 мм, конусность 8%.

Ретроградное пломбирование(EndoSurgery)

Ретроградная распломбировка канала такими насадками показана при невозможности прохождения канала в виду наличия в нём индивидуальной литой корневой вкладки, при фиксации на зубе протяжённой ортопедической конструкции. Этот метод позволяет сохранить ортопедическую конструкцию интактной. При полной ревизии корневого канала и резекции верхушки корня вместе с инфицированной дельтой корневого канала, ретроградная пломбировка с применением ультразвуковых насадок для апикальной хирургии позволяет достичь наилучших долгосрочных результатов. Алмазное покрытие 30 мкм.

1. Насадка № S12-70D – с алмазным покрытием

Для минимально инвазивной апикальной хирургии в области любых премоляров и моляров, насадка под углом 70°. Удлинённая рабочая часть кончика насадки, 5 мм, конусность 9%. Используется при необходимости ретроградного закрытия канала цементом, при полностью пройдённом канале традиционным эндодонтическим способом.

2.  Насадка № P14D – с алмазным покрытием (резцы)

Прямая, для минимально инвазивной апикальной хирургии. Для ретроградной распломбировки корневого канала у зубов фронтальной группы и премоляров (при возможности доступа). После выполненной резекции верхушки корня Пьезотомом или вращающимся инструментом. Удлинённая рабочая часть кончика насадки 5 мм, конусность 7%.

3. Насадка № P15LD –  с алмазным покрытием, левосторонняя

Для ретроградной распломбировки корневого канала премоляров левой стороны нижней и верхней челюсти (при возможности доступа). После выполненной резекции верхушки корня Пьезотомом или вращающимся инструментом. Удлинённая рабочая часть кончика насадки 5 мм. Рекомендована для препарирования каналов резцов при апикальной резекции / микрохирургическом эндодонтическом вмешательстве.

4. Насадка № P15RD –  с алмазным покрытием, правосторонняя

Для ретроградной распломбировки корневого канала премоляров правой стороны нижней и верхней челюсти (при возможности доступа). После выполненной резекции верхушки корня Пьезотомом или вращающимся инструментом. Удлинённая рабочая часть кончика насадки 5 мм, конусность 7%. Рекомендована для препарирования каналов резцов при апикальной резекции / микрохирургическом эндодонтическом вмешательстве.